頸椎外傷における椎骨動脈損傷の診断と治療

Vertebral Artery Injuries Associated with Fracture Dislocation of the Spine：Diagnosis and Therapy

はじめに

　穿通性の頸部外傷以外のいわゆる鈍的頸部損傷（blunt cervical injury：BCI）においても椎骨動脈の損傷が併発することが知られている．1961年Carpenter^11）が頸椎骨折に伴う椎骨動脈損傷（vertebral artery injury：VAI）を初めて報告して以来，頸椎損傷に伴うVAIの研究が特に1990年代を中心に盛んに行われるようになった．しかし，さまざまな研究，報告がありながら，依然としてそのスクリーニング，治療，経過については結論が得られていない．今回，最新の報告を含め頸椎損傷に伴う椎骨動脈損傷の診断と治療についてレヴューする．