回復期のADL障害に対する作業療法士の役割と治療戦略

Role of occupational therapists and treatment strategies for ADL disorders in recovery phase

Key Questions

Q1：回復期のADL障害に対する作業療法士の役割と治療戦略は？

Q2：重症，難渋症例のADL障害に対してどのようにかかわればよいか？

Q3：回復期のADL障害に対する作業療法の課題と展望は？

はじめに

　回復期リハビリテーション医療においては，全身状態を管理し，積極的な立位歩行訓練とコミュニケーションを基盤にした“攻めのリハビリテーション”包括医療で，筋力，耐久性，認知・高次脳機能の改善を図り，歩行やADL能力の向上を目指し，在宅復帰後の社会参加を実現させることが重要といわれている^1〜4）．

　作業療法士は，患者を地域に早く帰すことばかりではなく，その後の社会参加を見据えて，個々の患者の心身機能やADL能力を十分に改善させることを忘れてはならない．作業療法の独自性と強みは，学術的根拠に基づいた，患者にとって目的や価値をもつ「作業（生活行為）」に焦点を当てた治療，指導，援助であり，社会参加への主体性を高めることが可能である^5）．

　本稿では，回復期リハビリテーション病棟における重症症例，難渋症例に対する作業療法経験から，回復期のADL障害に対する作業療法士の役割と治療戦略を考察していきたい．