原因不明の重度精神発達遅滞で在宅生活継続を検討している事例

事例提示

Aさん，30代前半，男性．身長160cm，体重38kg，BMI 14.8

現病歴：原因不明の重度精神発達遅滞．両下肢痙縮，右足関節拘縮，右膝関節軽度拘縮

病歴歴：生後3日時に回腸閉鎖症（輸血），生後4カ月時に髄膜炎を発症

生活歴：自室でテレビを観て過ごす時間が多い．主に座位保持装置使用か膝立ち，正座にて鑑賞している．1歳〜就学まで：療育施設に通園．4〜6歳：療育センターに通園．14歳〜：外来にてリハ開始．18歳〜：福祉作業所通所開始．30歳〜：弊社訪問での理学療法開始

家族：父，母（ともに60代），祖母との四人暮らし

主介護者：母．ADL全介助であるが，介護に対しては前向きで負担感はなし

住環境：2階建ての戸建てに住んでおり，居室は1階．ベッドおよび手すりなし．座位保持装置あり．現状は床での生活が主となっている．玄関アプローチに傾斜あり

手帳等：身体障害者手帳1級，療育手帳A1（重度）

性格・趣味・関心等：興味を引くもの（赤・黄色のハンカチやおもちゃのボウリングのピン）に対しての反応がよく，遊んでいるときは笑顔がよく見られる．運動に対しては協力的で拒否なく行う．最近では女性が出ているテレビ番組に興味が出てきている様子

処方薬：なし