9 上肢切断

はじめに

　切断（amputation）とは，四肢の一部を切離された場合，離断（disarticulation）とは，関節の部分で切離された場合をいう^1）．また上肢切断とは，手部（手指含む）・前腕・上腕・肩甲帯を切断した場合をいう．その原因は，疾病や事故等，さまざまであり，年齢や性別を問わず誰もがなり得る．また，生まれつきに四肢の一部が欠如している場合を先天性四肢欠損と呼ぶ．ここでは，これらを総じて「切断」として表現する．

　上肢切断者への作業療法では，義手操作および残された手・腕に対するアプローチを行うことが求められる．今回，OTがアプローチする上肢切断後の断端部と残存肢および義手操作のためのポイントを解説する．