通所リハビリテーションの現状と課題

The present condition and the subject of day care

Key Questions

Q1：個別リハビリテーション加算とは？

Q2：個別機能訓練加算とは？

Q3：通所リハのあるべき姿とは？

はじめに

　2012年（平成24年）の介護報酬改定前に通所系サービスについてどのような議論がなされていたのかご存じであろうか？　厚生労働省（以下厚労省）は2011年（平成23年）10月31日，「第83回社会保障審議会介護給付費分科会」の議題であった「リハビリテーションについて」の中で通所リハビリテーション（以下通所リハ）を取り上げている．通所リハについては，この分科会で厚労省から提示された改定案が，ほぼそのまま，諮問・答申（平成24年1月25日）されている．知っておかなければならないのは，この分科会の中で議論されていた内容であり，その内容がまさしく通所リハの現状と課題の本質の部分であろう．もちろん，通所リハ固有のサービスの課題だけではなく，給付全体のバランスの中での議論であることが前提となる．この議論等もふまえ，通所介護と通所リハ，おのおのがどのような位置づけにおかれようとしたのかを知ることが，今後の通所リハの行方を考えるうえでは最も必要な作業であろう．