腹腔鏡下に摘出した成人腸間膜乳び嚢胞の1例

A Case Report of an Adult Mesenteric Chylous Cyst Resected Laparoscopically

　腸間膜嚢腫は比較的稀な疾患で，発症頻度は入院患者2〜25万人に1人といわれる．本邦では，嚢腫内容が乳び性である頻度は低く，成人では11例が報告されているのみである．今回われわれは，腹腔鏡下に摘出した腸間膜乳び嚢胞の1例を経験したので，若干の文献的考察を加えて報告する．症例は67歳，男性．高CK血症の精査目的にて行った超音波およびCTにて，腹腔内に直径40mm大の嚢腫を認めた．腹腔内嚢腫と診断し，診断確定および治療目的にて腹腔鏡下嚢腫摘出術を施行した．摘出した嚢腫は空腸間膜内に存在し，嚢腫内容液は乳びであり，腸間膜乳び嚢胞であると診断した．本症例においては，診断と治療を同時に行い得る腹腔鏡下手術が有用であった．

Mesenteric cyst is a relatively rare disorder which occurs at the rate of one case in about 20 thousand to two hundred thousand admission patients. It is difficult to diagnose preoperatively, because of the lack of definitive methods to diagnose it. Moreover, adult mesenteric chylous cyst is quite uncommon in Japan, and only 11 cases have been reported in the past. A 67-year-old man with hyper-creatin kinasemia was diagnosed with an ab-dominal cyst by chance. A small egg sized cyst was detected in his abdominal cavity by abdominal ultrasonography and computed tomography.