【コラム4】コロナ禍の救急外来で，非侵襲的管理は安全に行えるのか—新しい感染制御の考え方とNPPV・HFNC使用戦略

心不全診療において，コロナ禍の救急外来で非侵襲的管理は安全に行えるのか？　答えは「“空気感染対策として適切な感染制御”ができるのであれば，安全に行える」である。

　この回答を理解するには，先の問いを大きく2つに分けて考えるとわかりやすい。つまり，❶「感染制御」の点からみて，救急外来で“COVID-19またはその可能性がある（否定できていない）”患者にNPPV・HFNCを使用してよいのか，❷COVID-19患者（COVID-19という疾患）の「治療」としてNPPV・HFNCを使用してよいのか（患者予後への影響があるのか），である。本稿では上記2つの疑問，主には❶に重きをおいて解説する。