30 周術期神経認知機能異常—術後せん妄，POCD，認知症

日本は超高齢社会を迎え，手術を受ける高齢者の数は年々増加傾向にある。それに伴い，せん妄や術後認知機能障害postoperative cognitive disorder（POCD）といった周術期神経認知機能異常による予後の悪化や日常生活動作（ADL）の低下が問題となっている。これらの合併症を評価および予防していくことは，われわれ麻酔科医のみならず，周術期チーム全体で取り組まなければならない課題である。

　本稿では，周術期神経認知機能異常の分類および危険因子，術前に評価すべき項目と麻酔管理について論ずる。