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特集 ここが知りたい! 高齢化時代の頭頸部がん診療
認知症・せん妄への対応
Management of dementia and deliria
花井 信広
1
Nobuhiro Hanai
1
1愛知県がんセンター中央病院頭頸部外科
pp.602-608
発行日 2017年7月20日
Published Date 2017/7/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1411201355
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POINT
●認知症患者の治療適応についての判断材料は多岐にわたり,あくまで総合的に評価されるべきものである。
●せん妄は迅速な診断と積極的な介入を必要とするという点で見落とされるべきでない。CAM-ICUやICDSCは簡便なせん妄評価ツールである。
●せん妄の原因となる身体疾患として脱水,電解質異常,感染,また薬剤としてオピオイド,睡眠薬,抗不安薬,抗コリン作用をもつ薬剤,H2ブロッカーに注意が必要である。
●せん妄の治療は,非薬物療法が第一選択である。薬物療法に関しては特に高齢者に対する薬物療法では少量から開始し,丁寧に処方量を調節していく。

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