11．神経系の診察—まずはなるべくツールレスな診察の流れをつかむ

神経系の診察は，特別な診察道具を使わずに（ツールレスに），診察室にある備品で診察を行うと抵抗感が減る。本稿では診察の手法を中心に解説する。ポイントは，基本は，左右差，上下肢の差を意識することである。深部腱反射や徒手筋力テストをすべて盲目的に施行するのではなく，problem orientedに行う。なかでも，Babinskiの手技は習練しておきたい。