神経系の診察

症状に合った診察

　Q神経系の診察で何か特に工夫をしていますか．

　Aあくまで系統的な診察が原則で患者さんが入院された時には，やはり一定の順序で診察すべきだと思います．そうすることによって見落としを防ぐことができます．しかし，外来では時間の制約がありますので，患者さんの症状に合わせていくつかの部分に重点を置いたり順序を変えて診察しています．一つ一つの所見を同じ診察を繰り返して，あるいは方法を変えて確認していくことが，あいまいな所見を沢山並べるよりも大切なことだと思います（→1,2）．