特集 外来マネジメント
【各論】
6.頭痛—自信をもって「片頭痛」を診断しよう!
西垂水 和隆
1
Kazutaka NISHITARUMIZU
1
1慈愛会今村総合病院 救急・総合内科
pp.83-97
発行日 2019年3月1日
Published Date 2019/3/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.3103900647
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頭痛は外来でよく診る症候であるが,90%は一次性頭痛であり,二次性頭痛は10%とされる。もちろん救急外来では二次性頭痛を見逃してはならないが,一般外来では一次性頭痛に対応することが多い。また一般外来,頭痛外来,救急外来など診療場所によっても異なるが,頭痛のみが主訴の場合は8割以上が片頭痛1)との報告がある。
本稿では初めに頭痛全体を概観したのち,片頭痛について誤診されやすい背景や,疫学,臨床症状など基本的知識を整理する。続く後半では,片頭痛の誤診パターンから診断を考えていきたい。さらに治療についても概説する。
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