片頭痛の診断･疫学と片頭痛が及ぼすインパクト

＜Key Points＞◎頭痛診療のゴールは危険な二次性頭痛を見逃さないことと、頭痛患者のquality of life(QOL)を改善することの2点に集約できる。◎片頭痛の診断は国際頭痛分類第3版に準拠して行い、前兆の有無により、前兆のない片頭痛、前兆のある片頭痛に大別される。◎片頭痛では、個々の患者のQOLは大きく障害され、Global Burden of Disease 2016において障害生存年数の観点から全疾患中の2番目にランクされている。◎片頭痛は10～40代の有病率が高いため、学業や社会全体の生産性に与える影響は甚大である。◎トリプタン製剤や世界標準の片頭痛予防薬の認可により、片頭痛を含む頭痛診療は飛躍的に向上したが、必ずしも頭痛患者の満足度は高くなく、受診率も低い。