頭痛がないのに片頭痛！？

　片頭痛のなかには、頭痛を伴わず、前兆症状のみを呈するタイプがあります。Typical aura without headache（TAWH）と呼ばれ、典型的な片頭痛の前兆症状があるものの、頭痛との関連性がない（前兆症状の60分以内に頭痛を認めない）ことで診断されます。

　前兆症状は、視覚症状や感覚症状（しびれ・痛み）、脱力、全健忘、失語症、構音障害、めまい症状があり、しばしば一過性脳虚血発作（transient ischemic attacks：以下TIA）との鑑別が重要となります^1）。