【コラム⑬】尿細管性アシドーシス（RTA）—腎臓の役割からpRTA，dRTA，高カリウム性RTAを整理する

尿細管性アシドーシスとは，腎臓からの酸排泄障害，あるいはHCO₃^-の再吸収障害で生じ，アニオンギャップ正常の代謝性アシドーシスとして特徴づけられる。臨床の現場では，アニオンギャップを計算し，正常の代謝性アシドーシスであれば，下痢の次に考慮すべき疾患である。

　本稿では，酸塩基平衡における腎臓の役割^1）を簡単に説明してから，尿細管性アシドーシスの疾患概念，分類，臨床像，治療について概説する。