3．慢性下痢，免疫不全者の下痢を中心に—性状からの鑑別，注意すべき免疫不全者の感染性下痢

本稿ではまず急性下痢と慢性下痢の定義について述べる。特に鑑別が問題となる慢性下痢については，炎症性，脂肪性，水様性，その他に分類し，臨床的特徴と鑑別診断を，続いて，問診，診察，検査で注意すべき重要なポイントを挙げる。感染症の原因微生物を特定するために欠かせない便検査は，鏡検と培養について，筆者らの経験を交えつつ詳細に記載する。慢性下痢の原因は，通常は非感染性だが，免疫不全者では感染性が多く，免疫不全者，特にヒト免疫不全ウイルスhuman immunodeficiency virus（HIV）については別項目を設ける。消化器症状を主訴に初診し得るHIV感染者を早期診断するコツについても言及する。