7．内分泌疾患の周術期—①糖尿病・血糖コントロール

糖尿病は術前患者に頻繁に認める既往疾患の1つである。高血糖が周術期の合併症リスクを増加させることは多くの臨床試験で報告されており，血糖管理は重要である。一方で，周術期の目標血糖をどの程度に設定するかは結論が出ておらず，患者の全身状態や手術の侵襲度に応じた術前からの周到な準備と計画，術中術後の迅速な対応が必要となる。

　本稿では，症例をもとに一般的な糖尿病患者における周術期血糖管理の経過を解説し，関連する臨床試験の結果も含めて臨床的知見を概説する。