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特集 いま一度 低血糖を考える
内分泌疾患と低血糖
Hypoglycemia caused by endocrine disorders
橋本 重厚
1
1福島県立医科大学 腎臓高血圧・糖尿病内分泌代謝内科
キーワード：
①Cペプチド
,
②インスリノーマ
,
③インスリン様成長因子
,
④プロインスリン
Keyword:
①Cペプチド
,
②インスリノーマ
,
③インスリン様成長因子
,
④プロインスリン
pp.640-642
発行日 2011年12月10日
Published Date 2011/12/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1415101263
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はじめに
生体はその機能を維持するため，エネルギー供給と消費に応じ，神経系ならびに内分泌系により血糖を厳密に制御している．
血糖を低下させる主なホルモンはインスリンであるが，これに拮抗し血糖を上昇させるホルモンは，グルカゴン，カテコラミン，成長ホルモン（GH），甲状腺ホルモン，および糖質コルチコイド（コルチゾール）など複数存在する．絶食で血糖が60～70mg/dLに低下するとまずインスリン分泌抑制，グルカゴン・アドレナリン分泌が起こり，さらに長時間絶食が持続するとGHおよびコルチゾールを分泌し，肝臓からグリコーゲン分解（コルチゾールを除く）および糖新生亢進，糖新生前駆体（乳酸，アラニン，グリセロール）動員，末梢での糖取り込み抑制により血糖を維持する．
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