【コラム】熊本地震とICU—ICSの3つのC，なかでもCoordinationの重要性を学ぶ

大災害において，病院ICUが考えるべきことは，①生き残る（入院中の患者と医療スタッフを守る），②多数傷病者に対応する（転院受け入れを含む），③病院避難する，である。

　筆者は，大学に勤務する救急医かつ災害医療・危機管理の研究者である。2016年4月14日，16日に発生した熊本地震において，日本医師会災害医療チームJapan Medical Association Team（JMAT）の先遣隊として現地入りし，筆者自身も被災しながら4日間にわたり益城町，熊本市，そして熊本県災害医療対策本部で活動に従事した。その経験をふまえて，①熊本地震における医療機関全体およびICUの対応を紹介し，②大災害による多数傷病者発生時におけるICU対応計画の課題と対策について述べる。