2.LVAD時代の右心不全と肺高血圧症—米国からの知見

Management of right ventricular failure and pulmonary hypertension at the era of LVAD

我々が臨床的に遭遇する右心不全および肺高血圧症の多くは，左心不全に伴う二次的なものであり，両心不全の形でみられるのが通常である。左心不全を伴わない純粋な右心不全を引き起こす病態は，肺塞栓症や原発性肺高血圧症などの肺疾患や，右室梗塞や三尖弁閉鎖不全症などの右心系自体の問題，さらには先天性心疾患における心内シャントなど多岐にわたるが，どれも比較的まれである。本稿では，右心不全と肺高血圧症について，米国での知見をもとに解説する。