夜間の交通外傷で緊急手術中の頻脈

76歳の女性。身長156cm，体重58kg。高血圧の既往があり内服治療中。抗凝固薬・抗血小板薬の内服なし。夕暮れどき，自転車で走行中に左側より軽自動車に衝突され受傷。搬送時，意識清明，血圧（BP）136/68mmHg，心拍数（HR）98bpm，経皮的末梢動脈血酸素飽和度（SpO₂）98％（酸素5L/min投与下）であった。精査の結果，左大腿骨骨幹部骨折，左脛骨腓骨骨折，左第11・12肋骨骨折，左肺挫傷と診断された。呼吸，循環動態ともに安定していたため，緊急での創外固定術が予定された。術前の血液検査は，ヘモグロビン値（Hb）8.8g/dL，凝固機能は正常範囲内。動脈血液ガス分析と生化学検査も正常範囲内であった。