症例ライブラリー 術後の神経障害:下半身編
巻頭言
水谷 光
1
1千船病院 麻酔科・手術中材センター
pp.455
発行日 2023年4月1日
Published Date 2023/4/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.3101202521
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- 文献概要
われわれが携わる手術麻酔,無痛分娩,ペインクリニックの患者が,後から「足がおかしい」と訴えることは,それほど珍しくない。主治医や病棟看護師が「麻酔のせい」と決めつけてしまっていることもあるだろう。今月は,そんな症例を集めた。提示された症例に,自分だったらどう対応するか,少し考えてからその先を読み進めてほしい。どう考え,どう鑑別し,どう対処すればよいのか,先達の知恵が披露されている。「この時は→こうする」といった箇条書きができる単純な知識の羅列ではなく,症例に沿った思考回路を味わいながら読んでいただきたい。各執筆者は,あらゆる事象をすでに経験していて,そのあらゆる対処法を暗記しているのではない。解剖,生理,薬理をもとにした思考回路を身につけているから,未経験の状況にも最善の対処方法をみつけられるのである。
さあ,昨日担当した患者の診察に向かおう。もし下肢に神経障害があっても,論理的にその原因を突き止められるだろう。
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