最古と最新の両極に迫る 各種モニターの測定原理と利点・欠点

ヒトの筋弛緩状態の評価を行った記録として最も古いものは，1941年のHarverらによる筋電図を用いた報告^1）だと思われる。この研究では，キニーネメトクロライドを使用したときに，筋電図で電位や持続時間が減少したと報告した。臨床的な筋弛緩薬を使用した報告としては，1959年にデカメトニウム，スキサメトニウム，d-ツボクラリン，ガラミンの投与前後の筋弛緩状態の変化を研究したChurchill-Davidsonらの報告^2）が最も古いとされている。このように，電位感知型筋弛緩モニターelectromyography（EMG）が，筋弛緩モニターとしては最古の測定方法に位置付けられる。

　一方，圧感知型筋弛緩モニターcompressomyography（CMG）であるTOF-cuff^®に筆者が初めて触れたのが，2014年のヨーロッパ麻酔科学会（ESA）の年次集会時。すなわち，EMGとCMGには70年以上の開きがある。