徹底分析シリーズ 酸塩基平衡異常
代謝性アシドーシス:救急・集中治療領域では,腸管壊死による乳酸アシドーシス,劇症1型糖尿病,アルコール性ケトアシドーシスを見逃さない
当麻 美樹
1
Yoshiki TOHMA
1
1兵庫県立加古川医療センター 救命救急センター
pp.1136-1142
発行日 2009年12月1日
Published Date 2009/12/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.3101100813
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代謝性アシドーシスは,救急・集中治療領域でしばしば遭遇する酸塩基平衡障害であり,その病態を把握して適切な診療を行いうる能力は,麻酔科医のみならず救急医,集中治療医にとってもminimum requirementの一つである。本稿では,代謝性アシドーシスの診断と治療へのアプローチを概説するとともに,その原因として多くみられる乳酸アシドーシス,糖尿病性ケトアシドーシス(特に,劇症1型糖尿病),アルコール性ケトアシドーシスについて症例を提示し,それらに対する診療上のピットフォールを解説する。
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