糖尿病性ケトアシドーシス

はじめに

　糖尿病性ケトアシドーシスは"simple"アシドーシスであるという^1）．理由は，唯一の基本的原因，すなわち脂肪分解の促進によるケト酸（βヒドロオキシ酪酸とアセト酢酸）の産生増加によってもたらされるからであるという．この現象はインスリン作用の不足によるものであることから，インスリン供給不足という原因によって起こる"always secondary"な病態であるともいう^1）．なお，インスリン不足は高血糖と浸透圧利尿を起こし，水と電解質の排泄促進，脱水を生ずる．治療は，ケトアシドーシスを起こす原因疾患の治療とともに，上記代謝の異常の是正を目的とする．