巻頭言

　モニタリングにまつわるトラブル対策も今回で一段落を迎えるが，彼我のガイドライン（「Standards for Basic Anesthetic Monitoring, ASA 2005」および「安全な麻酔のためのモニター指針, JSA 2002」）の冒頭に示される最も重要な基本方針は，麻酔科医による絶え間ない看視である。

　これは，他のどのようにソフィスティケートされたモニタリング機器よりも，判断力と実行力を備える点で優れているが，時折の休息を必要とする欠点もある。いずれにせよ，麻酔科医は視覚や聴覚，触覚，嗅覚を十分に機能させながら，時には第六感を働かせて患者の安全をはかる必要があり，この技能は麻酔シミュレータでさえ再現困難な領域かもしれない。

　生体制御のアナロジーとみなされる麻酔は，モニタリングすなわち生体情報出力にもとづくオペレータ制御より，むしろ，麻酔科医のパフォーマンス評価を制御ループに含むフィードバック制御として考えるべきなのだろう。