骨髄幹細胞の心筋細胞への分化

Differentiation of bone marrow derived stem cells to cardiac cells

　心筋障害が高度な心不全に対して，心臓移植は有力な治療手段でその治療成績も良好であるが，ドナー心の不足が問題である。心補助手段の一つとして，骨格筋を心臓周囲にまきトレーニングを行うことで心補助を行う心筋形成術が試みられた^1）。しかし，手術侵襲が大きい割にその補助効果が遅発性で，かつ限定的であるため，現在では行われなくなった。その研究の中で，骨格筋を細胞レベルに細分し心筋へ移植することで，移植細胞の心筋化を伴い，心機能改善効果を得られるのではないかとして，心臓への細胞移植の研究がスタートした^2）。その後，移植する細胞種について種々の研究がなされたが，本稿では，細胞源としての骨髄幹細胞を中心に概説する。