―看護を可視化する―看護必要度をなぜ，早急に導入する必要があったのか―その経緯と活用状況

見える看護をするには

　医療の高度化・専門化といった革新は目覚ましく，看護師の業務も同様に高度化している。私たち看護師も医療の進歩と同様に，さらに良質な看護を提供したいと常に考え前進してきた。

　鳥取県立中央病院(以下，当院)は，鳥取県東部・中部および兵庫県北部の3次救急医療を担う病床数431床の高度急性期病院である。また，鳥取県の基幹病院として，この医療圏における「最後の砦」といった機能をもち，救命救急センター，周産期母子センターなどのさまざまな専門的な医療体制を構築している。重症度の高い患者を受け入れている当院のような急性期病院では，在院日数の短縮化に伴う業務の煩雑さから，看護師の負担は大きい。そこで，「患者さんへもっと良質な看護を提供するために，看護師の数を増やしたい」と，私たちはいろいろな機会を通して訴え続けてきた。しかし，診療報酬の仕組みや県条令の定数の制約などのなかでは，看護師を増員することは困難であった。