専門学校1年生が患者とのコミュニケーションに戸惑うとき

お悩み　わが校の1年生は，入学して9か月後初めての臨地実習である日常生活援助実習に行き，さまざまなコミュニケーションの困難な場面に直面する。患者にとって必要と判断したケアの提案をすると，「しなくてもいいよ」と断られ，理由をきかず「わかりました」と落胆して帰ってくる。高齢患者が自分の人生の話や昔話をしても，その背景や意味を理解することができない。患者が話しかけているにもかかわらず，「次は右足をつけてください」と足浴の手順に夢中になってしまう。さらに1年生の実習であっても患者にとっては看護職の一員であるため，がん患者から「わたしはいつまで生きられるの？」と突然聞かれたり，「早く天国にいきたい」と言われたりして，どうしていいかわからなくなってしまうこともある。

　そのような1年生のコミュニケーション能力の向上に向けて，どのように取り組んでいけばよいのだろうか。