母子保健指導に関する2，3の考察—某地域の自然流産経験者の調査から

はじめに

　妊娠歴を経時的にとらえ，一つ一つの妊娠がどのような分娩結果に終わったか，その異なった分娩結果をもたらした過程と，それを取り巻く要因を分析することは，母子保健問題を考えていくうえで重要である。この考えのうえに立って，香川県の某町において母子保健調査活動を行ない，妊娠・分娩がもたらした各種の発生事象について，その信ぴょう性（誤差についての検討を含む），事象を発生させた要因の分析，母親（その妊娠・分娩を経験した）の意識調査などの検討を行なってきた。ここでは，自然流産経験者への面接調査から，自然流産にいたるまでの過程や，自然流産の発生に関連のある要因についての分析を試みた。

　流産とは，妊娠持続期間別にみた分娩の分類により，妊娠初期から妊娠第28週（妊娠7か月末）までの分娩をいう。死産とは生産に対応するものとして，医学的には，妊娠月数に関係なく，出産時に胎児が死亡している場合のすべての分娩をいう。わが国では，法律で，妊娠第4か月以降における死児の出産を死産とし，医師または助産婦の届出の義務を厚生省令で規定しているため，妊娠4か月以降の自然流産の数はほぼ把握されているわけである。