横浜市立大学市民総合医療センター母子医療センターの実践—医療者に求められるものを自覚しつつ

周産期の死

　周産期医療は出生をサポートする場であり，また死産，流産，新生児死亡といった死を体験する場でもある。出生はそれまで存在しなかった命の生まれる特別な「生」であり，周産期の死はその意味でさらに特別な「死」である。

　周産期の死に対し，母は他の家族の死とは特に違った反応を示すとされている。この特殊性は様々な面で理解されるようになっているが，竹内ら^1）は「現在，死産・早期新生児死亡を経験する母親の悲嘆過程については，過小評価され社会的に認知されない悲しみのまま，善意の無関心または放置される傾向がある」と述べ，この報告の出された平成10年度でも対策が不足していることを指摘し，周産期医療での死に対する理解や死別対応チーム編制の必要性を強調している。