高次脳機能障害のアウェアネス

Awareness after brain injury

はじめに

　高次脳機能障害者の社会復帰を支援する臨床現場では，アウェアネスの障害があると，自己の機能的能力に対する洞察力が欠けるだけでなく，自己の能力を過大評価する傾向があることから，周囲に高いレベルの管理が求められ，それが介護負担感の増悪につながりやすい^1）ことが指摘されている．そのため，高次脳機能障害者の安定した社会復帰には，アウェアネスへの介入が必要であると考える．

　本稿では，当事者が社会から孤立しないことを目的に，彼らが重要な他者や支援者と協力関係を構築・維持できるよう，アウェアネスのアセスメントおよび介入について，先行研究ならびに事例を交えながら紹介する．なお，事例は本論の趣旨に問題が生じない範囲で改変している．