6 前頭葉損傷者を含む高次脳機能障害者

Patients with Higher Brain Dysfunctions Including Frontal Lobe Dysfunctions

要旨　高次脳機能障害者が主体的にリハビリテーション治療に参加し継続するためには，急性期から回復期にかけては，患者が自尊心を失わないように，自己意識性（アウェアネス）に対して働きかけ，アパシーやうつを評価し，適切な対応方法を患者と一緒に考え，できる能力を引き出し，モチベーションを維持できる環境を整備する．社会生活に近い環境をつくり，その中で障害に気がつき対処できるようになること，グループ訓練の中で障害を他者と共有し肯定される機会をもつことで，モチベーションが高まる場合がある．慢性期には，障害福祉サービスの利用を，本人自ら意思決定できるような支援が必要となり，支援の実践技能としての基本姿勢は「傾聴」である．