認知行動療法の基礎とリハビリテーションにおける応用

Basics of cognitive behavioral therapy and applications in rehabilitation

リハビリテーションに認知行動療法を用いる意義と意味

1．認知行動療法がなぜリハビリテーションに役立つのか

　現在のリハビリテーションにおいて，多くのセラピストが誤認していることが一つある．それは「リハビリテーションを実際に行うのは患者・クライエントである」という事実である^1,2）．医学的リハビリテーションはリハビリテーションの一分野であり，それがすべてではない．すべての障害を治癒できないのであれば，障害を抱えながら長い人生を生き抜く患者・クライエント（client；CL）自身がそれを克服する術を知らなければならない^3）．そのためのリハビリテーションとしては「治療」よりも，むしろ「教育的鍛錬」に重点を置くべきであるが，理学療法士，作業療法士，言語聴覚士はそうした教育を受けていない^1）．そこで，認知行動療法（cognitive behavioral therapy；CBT）の特徴である「CL自身が自分の状況を客観的に気づき対処する能力を身に付ける」ような教育的心理アプローチが重要性を持つことになる^1,2）．