術後リハビリテーションの実際―ICU

Practice of post surgical rehabilitation―ICU.

はじめに

　重症疾患患者に対する集中治療室（intensive care unit；ICU）でのリハビリテーションは従来，ICU退室後に開始すればよいと考えられてきた．しかし近年では，ICU入室中に機能障害や活動制限が悪化するため，ICU入室中にリハビリテーションを行うことの安全性と有効性が検証されてきた^1,2）．現在ではICU入室時にリハビリテーションを開始することが望ましいとされている．

　本稿ではICU無力症（intensive care unit-acquired weakness；ICUAW），術後回復力強化プログラム（enhanced recovery after surgery；ERAS），リハビリテーションプログラム，合併症・リスク管理について解説し，ICUでのリハビリテーション症例を紹介する．