施設でのリハビリテーション

Rehabilitation of poststroke patients at the center.

はじめに

　脳卒中診療体制では医療連携クリティカルパスに基づき，脳卒中発症後，急性期病院，次いで回復期リハビリテーション病棟を経て，直接または介護老人保健施設（以下，老健施設）経由で在宅復帰となる^1）．脳卒中維持期リハビリテーションは，脳卒中診療体制の最終到達点であり，地域リハビリテーションに包含される．われわれは，長年にわたり地域リハビリテーションを実践できるシステムを構築し脳卒中維持期リハビリテーションを行ってきた^2,3）．脳卒中維持期リハビリテーションでは，本人のライフスタイルに沿った充実した生活をおくれるように生活障害に介入する．そのため，生活の基本的視点を理解しておくことは非常に重要である^4-6）．

　本稿では，以上の観点も踏まえて老健施設と通所リハビリテーションでの脳卒中維持期リハビリテーションについて述べる．