9．精神・心理障害

Psychological Problems in Stroke Patients.

　意識障害からの回復―通過症候群（図1）

　意識障害からの回復は，軽症通過症候群を経て短期間に改善するものから，重度―中等度―軽症と長い時間を経過するものまである．

　重度通過症候群は，健忘症状，強度の無関心，無欲状態を示し，患者は反応なくベッドに臥床，あるいは車椅子に「ボーッ」と乗車している状態である．この時期の患者は，視線を合わせることも少なく，感情表出がほとんどなく，感情失禁も呈さない，自発的な会話はなく，注意は持続せず，質問に対する対応も遅く，動作も緩慢である．この時期は精神機能全般の低下を認める．