脊髄損傷による対麻痺の理学療法

Physical therapy for paraplegic patients.

【抄録】 脊髄損傷の機能訓練は，その障害レベルによって多少は異なるが，対麻痺ではその訓練方法はかわりがない．急性期の治療訓練を主体とする時期が過ぎると，ベッド訓練，車椅子訓練，立位訓練（傾斜台など）と移り，次いで訓練プログラムが本格的に進むと，マット訓練とともに，松葉杖使用筋群の強化を徹底的に行っておく．次には松葉杖による歩行訓練に移行する．歩行開始時期になると，その損傷レベルによって異なるが，ブレース・クリニックにおいて，リハビリテーションチームで，装具の処方を行う．訓練が進んでくると日常生活動作（ADL）面の指導や応用動作訓練を患者の退院後の状況（家屋の構造，職業等）に合わせて行なうようにする必要がある．またスポーツ訓練による心理面上の支持が，社会復帰への意欲を高める上で大切である．