肩手症候群（複合性局所疼痛症候群）

Shoulder-hand syndrome（complex regional pain syndrome）.

はじめに

　肩手症候群（shoulder-hand syndrome）は，外傷や片麻痺後に肩関節と手指の疼痛と腫脹，運動制限などを示す原因不明の疾患で，1947年Steinbrockerによって報告された．肩手症候群と同様に，反射性交感神経性ジストロフィーやカウザルギー，Sudeck骨萎縮など，原因から説明できない疼痛過敏や腫脹，発汗や色調変化を伴う症候群が多数報告され混乱を生じていた．1994年世界疼痛学会は，これらの原因不明の症候群を複合性局所疼痛症候群（Complex Regional Pain Syndrome；CRPS）に統一した^1）．肩手症候群もCRPSに含まれており，本邦のCRPS診断基準も示されている（表1）^2）．