神経伝導検査の実際―（1）絞扼性神経障害，整形外科疾患

Nerve conduction study for the entrapment neuropathy in the upper limb.

はじめに

　電気診断学の外来診療で最も頻度の多いのは，圧迫あるいは絞扼性の局所神経障害である．整形外科からの依頼が最も多い．その内容は，神経伝導検査による絞扼性障害の有無，重症度の診断，外科的治療の適応，治療による予後についてである．

　神経伝導検査や筋電図などの電気生理学的検査は，あくまでも補助診断である．検査を実施する前に，まず病歴と理学所見をしっかりとることが必要である．診断を確定するためにこれらの補助診断を実施する．さらに検査所見は病歴と理学所見に基づいて適切に解釈する必要がある．この一連の診断過程が電気診断学である．これによって，短時間で，経済的で，しかも最小の侵襲で，適切な診断を導き出すことができる．紙面の都合上，本稿では，頻度の多い上肢の絞扼症候群について記述する．