当院における認知リハビリテーションの有効性について―WAIS-Rによる検討

The efficacy of cognitive rehabilitation in Tokyo Metropolitan Rehabilitation Hospital: a study of WAIS-R.

はじめに

　高次脳機能（認知）障害とは，一般的には，運動麻痺や感覚・知覚障害では説明できない言語・動作・認知などに関わる障害とされる^1）．高次脳機能障害に対する認知リハビリテーションについては，1970年代に始まったDillerらによる半側空間無視に対する治療が嚆矢とされる^2）が，認知リハビリテーションの定義については，現在でもその概念が確立されたとは言いがたい．Gianutsos^3）は認知リハビリテーションについて，知覚，記憶，言語障害を治療ないしは救済するために考案されたサービス，と述べている．現在では，患者の認知障害を評価，理解したうえで問題解決を図るために行う系統的サービス，とされているが，その対象もしだいに広がり，認知心理学をはじめとする関連領域との連携も深まりつつある．

　わが国においても近年，高次脳機能障害のリハビリテーションが注目されているものの，まとまった報告は少ない．今回われわれは，東京都リハビリテーション病院（以下，当院）で行った認知リハビリテーションの効果についてWechsler Adult Intelligence Scale Revised（WAIS-R；ウェクスラー成人知能検査）を用いて後方視的に検討したので報告する．