高齢心不全症例に対する通所リハビリテーションを活用した多職種介入の一考察

A study of multi-professional intervention using day care for elderly patients with heart failure

要旨　【目的】通所リハビリテーションを活用した多職種介入により「活動と参加」の向上につなげることができた高齢心不全症例について考察する．【症例紹介および介入方法】慢性心不全を呈する88歳男性．2017年6月より通所リハビリテーションの利用を開始した．開始時の意思疎通は良好で，室内であれば杖歩行が自立していたが，身体機能およびADL低下，生活空間の狭小化を認め，「活動と参加」に対しての興味や関心も低下していた．リハビリテーション会議を開催し，運動療法ならびに疾病管理を中心とした介入を3回/週の頻度で6か月間実施した．【結果（経過）】介入期間中の参加率は98％であり，その間の心血管イベントは認めなかった．身体機能やADLの指標はいずれも6か月後に向上した．また，「活動と参加」の目標も達成できた．【考察】通所リハビリテーションを活用した多職種介入は，高齢心不全症例の身体機能やADLなどの改善に寄与し，「活動と参加」の向上につながる．