脳血管障害（急性期〜亜急性期）

はじめに

　近年，世界30か国の脳卒中に関するガイドラインのうち22か国で早期リハビリテーションを推奨しており^1），本邦でも発症後早期から理学療法を開始することが主流となっています．そのため，臨床実習においても急性期の脳血管障害患者を担当する機会が多くなっていると思います．急性期の脳血管障害患者は多くのリスクを抱えています．田邊ら^2）は，学生が臨床実習中に体験したアクシデントおよびインシデントの対象患者は脳血管障害が最も多く，全体の51.2％であったと報告しています．

　本稿では，臨床実習で必要なリスクに関する知識と，地雷を踏まない方法について説明します．まず，疾病に関する医学的リスクを理解してもらったうえで，実際の臨床実習の手順に沿って解説を加えます．