脳性麻痺児に対するNDT実践と整形外科手術および装具療法

Physical Therapy, Surgery and Orthotics in Cerebral Palsy: Co-operation between NDT Therapists and Orthopedic Surgerist in Treatment of Cerebral Palsy Children

　Ⅰ．脳性麻痺児に対するNDT原則

　脳性麻痺児に対してNDT（神経発達学的治療）を実践する際，以下を原則としている¹⁾．

　①筋肉トレーニングよりも中枢神経系に関与するパターントレーニングが必要である．②正常児発達の連続性と競合性を適切に応用する．そして可能な限り運動機能を発達させる．③症例によっては装具療法も外科的処置も加えて，子ども自身の生活自立度を高める．④異常発達に対する日常生活の管理と援助，そして，知的発達と教育的配慮とを促進するための両親指導が重要である．さらに，豊かな情緒と社会適応とを備えた成人に成長するように，子どもにかかわる多くのプロフェッションが一致して，長期間援助し続けることが必要である．