血中トロポニンIの測定法

新しい知見

　急性心筋梗塞の生化学診断指標としては，従来酵素とそのアイソザイムが利用されていた．しかし，酵素・アイソザイムは多くの組織に存在しているため，診断特異性には限界があった．一方，最近の免疫技術の進歩は著しく，特異性の高いモノクローナル抗体作製や化学発光をはじめとする検出系の開発により，免疫学的手法を用いた心筋構成成分の測定が可能となった．心筋トロポニンI（cTnI）は骨格筋トロポニンIとアミノ酸組成が異なる部位があるため，特異抗体が作製しやすく，この特異抗体を用いた高感度迅速測定系が開発された．血中cTnIの上昇は心筋傷害を特異的に反映し，しかも心筋梗塞早期から発症後10日前後まで異常高値となる．