EBNA-1

　Epstein Barrウイルス（EBV）関連疾患，EBVの初感染に基づく伝染性単核症（infectious mononucleosis；IM）の診断には，EBV特異抗体の測定が必須である（表）．特に，EBV特異的核内抗原（EBV-associated nuclear antigen；EBNA）の抗体価測定は，初感染では陰性，後に陽性を示すため重要である^1）．現在のところEBNAは1〜6まで同定されている．間接蛍光抗体補体法による通常のEBNA抗体は，EBNA 1〜4を保持するRaji細胞を用いるが，この細胞のEBNA発現率は低いためヒト補体を必要とするなどの問題点がある．近年，組換えDNA技術によりEBNA 1〜6を発現する細胞を用いて，各々の抗体測定が可能となった^2）．初感染後の抗体出現時期は，EBNA-2抗体が出現（2〜3か月）した後遅れて出現し（6か月以降）終生持続する^3〜4）（図）．

　現在，EBNA-1は，市販のカピーキット（コスモ・バイオ）を用いて測定可能である^5）．従来のEBNA抗体測定のみでは初感染か再活性化（reactivation）かの判定ができない症例の中には，EBNA-1測定により，初感染と判定→病因決定→診断→適切な治療が可能な場合がある．