脳死移植に必要な輸血検査および血液の準備・供給の状況について

はじめに

　1997年10月に「臓器の移植に関する法律(臓器移植法)」が制定され，当院でも1999年2月に第1例の脳死ドナーからの心臓移植が実施された．その後2010年7月17日に「改正臓器移植法」が施行され，本人の意思が不明でも，家族の承諾があれば臓器提供が可能となった¹⁾．

　1997年から2011年3月までの14年間に，脳死臓器提供は125件，脳死臓器移植手術(以下，脳死移植)は549件であった．うち，改正臓器移植以降の8か月間で39件の臓器提供が行われており¹⁾，改正以前に比し増加している．

　脳死移植は，予測不可能で，手術対象患者はもちろんのこと，血液型も不明である．また，時間的制約もあり，血液型によっては，血液製剤の準備に難渋することも考えられる．

　本稿では，当院での脳死移植に伴う輸血検査体制，血液の出庫状況，使用状況および業務体制の留意事項について述べる．