6．腹腔内感染症

はじめに

　腹腔内に感染が発症すると，腹膜および周囲組織に炎症が広がる．感染巣から直接または腹膜を通して吸収されたエンドトキシンや，炎症および細菌・エンドトキシンなどにより惹起されたメディエーター（chemical mediator）の作用により，循環障害や組織障害が引き起こされる．この病態が出現する前に早期診断し，適切な治療をしなければ，敗血症から播種性血管内凝固症候群（dis-seminated intravascular coagulation；DIC），多臓器不全（multiple organ failure；MOF）を引き起こし，致命的となる．したがって，腹腔内感染症は重篤な病態を引き起こす疾患で，診断および治療に緊急を要する．このため，検査技師と医師とが連携し，必要な情報の交換や提供ができる体制を確立する必要がある．本稿においては腹腔内感染症の診断方法と，これに必要な基礎知識について述べる．