超高齢社会における医療の展望

■超高齢社会の到来と医療

　日本においては世界に例のない高齢化が進んでいる．現在約20％の高齢化率が2030年には約30％，2050年には約40％となると見込まれている．この場合，高齢者が増える要素により高齢化率が増えるのはこの20年程度であり，増加するのは75歳以上の高齢者である（図1）．しかもその大部分は都市部で増加する．

　どのような社会になるのであろうか．死亡場所についてみると，終戦直後は医療機関死亡率が10数％であったものが一直線で増加し現在80％台となっている．死亡者数でみると，現在100万人強の年間死亡者数は今後30年余りで170万弱に増える．死亡者数に占める後期高齢者の割合は1965年には3分の1であったのが，現在は3分の2，20年後には4分の3となる（図2）．