脊髄小脳変性症の手指機能の特性と経時的変化―FQによる検討

Characteristics and Changes over Time of Hand Function in Patients with Spinocerebellar Degeneration: Results of FQ Testing

はじめに

　脊髄小脳変性症（以下SCD）は，小脳およびそれに関連する神経経路の変性により，運動失調を初め，さまざまの臨床症状を呈する原因不明の疾患¹⁾である．

　本疾患に対する作業療法（以下OT）の取り組みは，未だ体系化されてはおらず，基礎的研究に基づく報告^2～5)も数少ない．

　OTとして，彼らの上肢機能の特徴を種々の観点から捉え，さらに疾病の進行に従いその変化を測定し，ひいては，狭義の機能訓練の効果を見極めることは，その機能レベル⁶⁾（impairment level）を正しく知る意味でも重要であり，必要を感じていた．

　しかし，従来，SCDに対してOTが用いて来た協調性テストは，数量化が難しく，変化を客観的に捉えにくいという問題があった．また，協調性以外の手指機能を総合的に把握する適切な方法がなかった．

　これらの問題への対応として，我々は，今田ら考案のFQ（Finger Function Quotient）テスト⁷⁾を導入し，SCDにおける，総合的な手指機能の数量化を試みた結果，若干の知見が得られたので報告する．